【서식 ①】

2023년도 미국 서부권 시장개척단 참가신청서
행 사 명	제21차 세계한상대회	제39회 아리랑축제
참가행사
※ 중복신청 불가
참가기업 현황
업체명	(국문) (영문)	대표자
담당자(직위)
주 소	(본사) (공장)	전화번호
휴대번호
E-mail
설립년도		종업원수		사업자등록번호
자 본 금		연매출액	백만원(2022년)
주요수출국		연수출액	천$(2022년)
홈페이지	(국문) (영문)
자가브랜드 보유 여부	유망중소 기업여부	해외규격 인증보유	특허/실용신안 보유	여성대표 /장애인 기업	고용창출 우수기업
(O, X)	(O, X)	(O, X)	(O, X)	(O, X)	(O, X)
참가품목 내역
참가품목	제품명(국문) :
영문	ITEM (1)	HS CODE	ITEM (2)	HS CODE
주요수요처	예) 휴대폰, 가전제품, 액정모니터 등을 생산하는 메이커
제품특성
전시회 참가자 인적사항(세계한상대회 참가희망 기업만 해당)
성 명		직위
연락처	(전화)	핸드폰 번호
(팩스)	이메일
우리 기업은 충청남도에서 운영하는 「2023년 미국 서부권 시장개척단」에 참가하고자 하며, 참가 대상 기업으로 선정된 후 중도에 참가 취소하지 않을 것을 서약합니다. 2023년 월 일 신청인(대표자) : (서명 또는 인) 충청남도지사(충청남도일자리경제진흥원장) 귀하

【서식 ②】※ 제21차 세계한상대회 신청기업만 작성

품 목 설 명 서
Company Name (회사명)
Web site
E-mail
Item (품목명)	※ 브랜드명이 아닌, 품목명을 적어주시기 바람.					HS CODE
Raw Material (원재료, 기초재료)
Featuers & Specification (품목특성 및 명세) (shape, size etc.)
Usage (품목용도)
Target Buyer & Contact Point (목표로 하는 바이어)	예) 볼펜 생산업체에서 목표로 하는 바이어 : 문구류 취급업체
Manufacturer of the Item(제조업체)
Distribution Channel (품목유통구조)
Strength of the Item & Other info. (제품의 강점 및 기타정보)	예) ‘국내 대기업 및 해외 유명 기업에 납품한다. CE, UL 등의 인증이 있다’ 등의 정보와 바이어에게 홍보할 수 있는 기타 제품 및 회사정보
Contact Person		Position		TEL			FAX

※ HS CODE를 모르는 경우는 ‘관세청(1577-8577)’ 문의, 최소 6자리 이상 확인 요망

※ 가급적이면 영문으로 작성 요청

※ 제39회 아리랑축제 신청기업은 작성할 필요가 없으나, 제품 소개자료 제출은 필수

【서식 ③】

2023년도 미국 서부권 시장개척단 참가각서

당사는 충청남도가 위탁하여 추진하는 ‘2023년 미국 서부권 시장개척단 파견’ 참가 내용을 숙지했으며 동 온라인 무역사절단 참가기업으로 선정될 경우 다음 사항에 충실할 것을 확약합니다.

<   다         음   >

1.	당사는 ‘2023년 미국 서부권 시장개척단’ 참가 성과 거양에 적극 노력하고 행사 기간 중 현지 법률 준수는 물론 국위손상 행위를 일체 하지 않는다.

2.	당사의 시장개척단 참가자는 상담회 개최 기간 중 원활한 행사 운영을 위해 충청남도와 일자리경제진흥원 직원의 요청에 적극 협조하며 상담실적 및 사후 추진상황 제출요청, 설문조사 등에 최대한 성실히 응한다.

3.	당사는 충청남도와 일자리경제진흥원에서 규정하는 하기 불성실 업체 내역을 숙지하고 당사의 불성실 행위로 인해 수출지원시책 제한업체로 등재됨에 이의가 없으며 소정 제재 조치도 감수한다.

□  참가업체로 선정된 후 정당한 사유 없이 동 행사에 불참한 기업

□  참가신청 내역과 상이한 품목 또는 다른 회사명으로 활동하는 기업

□  부당한 불만 등의 행위로 참가업체를 선동하거나 사업성과를 저해한 기업

□  기타 참가업체로서의 의무를 태만히 하거나 국위 손상 행위를 행한 기업

2023년     월      일

회 사 명 :

대     표 :                                 (인)

충청남도일자리경제진흥원장 귀하

【서식 ④】

개인(신용)정보 수집·이용 동의서 1. 정보수집 및 이용 기관명 : 충청남도 및 충청남도경제진흥원 2. 수집하는 개인(기업)정보 항목 : 기업명, 대표자명(국문/영문), 사업자등록번호, 담당자성명(국문/영문), 부서/직위, 핸드폰번호, 이메일주소, 팩스번호, 매출액, 수출액, 수출품목, 종사자수(고용수) 등 3. 개인정보의 수집∙이용 목적 충청남도 해외마케팅 사업의 참가, 사후관리, 고객만족도 조사·평가를 위해 사용합니다. ① 본인확인 및 식별 절차에 이용 : 기업명, 성명, 직위, 핸드폰번호, 이메일주소 등 ② 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 : 기업명, 대표자명, 사업자등록번호, 담당자성명, 부서/직위, 핸드폰번호, 이메일주소 등 ③ 수출성과 수집 및 분석 : 매출액, 수출액, 수출품목, 종사자수(고용수) 4. 정보 수집 및 조회 기관 관세청, 관할세관 등 무역통계교부기관, 해당 지원사업 추진(대행) 기관, 고용노동통계 교부기관 등 5. 개인정보의 보유 및 이용기간 수집된 개인정보의 보유기간은 충청남도 해외마케팅 지원사업 종료일로부터 5년이내 이며, 삭제 요청 시 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다. 6. 개인정보 수집∙이용 및 제3자 제공(만족도 조사 결과 검증·평가기관)에 대한 동의 거부 개인정보의 수집∙이용 및 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보∙수집 이용 및 제3자 제공 동의서가 없을 경우, 충청남도 해외마케팅 지원사업 신청 및 선정이 불가능할 수 있습니다.
2023년 월 일
	업 체 명 :
	대 표 자 :		(인)
(재)충청남도일자리경제진흥원장 귀하

【서식 ⑤】

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 신청기업 및 지원기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보확인, 지원효과분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청‧고용부 등에서 보유하고 있는 과세정보 등의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

◦ (과세정보 및 행정정보 등) 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창ㆍ휴ㆍ폐업일, 소득세 원천징수인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 사업 신청시 본 동의서를 제출한 시점 이후

* 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 신청 및 수혜기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

※ 본 동의서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집ㆍ조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2023년   월   일

기업명 :     ㅇㅇㅇ

대표자 :     ㅇㅇㅇ  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

【서식 ⑥】

보유증서

<작성요령> ⇨ 해당 증빙자료 첨부

○ 국내외 특허, 해외규격인증, 해외위생허가 사항 기입

▪ 현재 유효한 증서만 제출하며 의장, 상표등록증은 인정 안됨

▪ 해당 증서가 없는 경우 양식에「해당사항 없음」이라고 작성

▪ 유효기한 내 자료만 인정 / 증빙자료(사본) 미제출 시 평가점수 미부여

No.	제 목	발행 기관	등록 일자	유효 기한	구 분
1			YYYY. MM.DD	YYYY. MM.DD	예) 지정서
2			YYYY. MM.DD	YYYY. MM.DD	예) 인증서
3			YYYY. MM.DD	YYYY. MM.DD	예) 특허증
4			YYYY. MM.DD	YYYY. MM.DD	예)대표가 여성 또는 장애인임을 나타내는 문서

【서식 ⑦】

우수기업 우대 자료

<작성요령> ⇨ 해당 증빙자료 첨부

○ 충남 유망중소기업 지정 현황

○ 도지사이상 기관 표창 및 수출탑 수상(2019년 이후)

▪ 기업명/대표자/담당자가 기재된 경우만 인정(담당자 퇴사 시 증빙제출)

○ 고용창출, 품질경영, 벤처인증 보유 현황

○ 여성/장애인 대표 확인

▪ 여성기업 : 한국여성경제인협회 충남지회에서 확인 가능

No.	제 목	발행기관	발행일자
1			YYYY.MM.DD
2			YYYY.MM.DD
3			YYYY.MM.DD

【서식 ⑧】

실 적 보 고 서

2023.    .     .

회 사 명		한 글						전화번호
		영 문						FAX
소 재 지
대 표 자		직 위			성 명		연 락 처			비 고
담 당 자		직 위			성 명		연 락 처			이메일주소
바이어 명									○ 바이어와의 사진 - 회담 사진 - 회사 전경 - 기타 ※ 사진자료가 있으면 첨부
주 소
바이어 소개		설립년도
		업 종
		연 매 출
		기 타	• • •
계약 성사 내용 (계약 성사가 있을시 기재)
(계약서 내용) • 예) MACCA 7788 D/BROWN F/R COATING - ABOUT 670Y US $10.00/y CNF St. Petersburg by Ocean Freight US $6,700.00 GRAND TOTAL AMOUNT US$30,350.00
추진 계획 (계약된 내용이 있을시 기재)
• GRAND TOTAL AMOUNT US$30,350.00 중 현재 35% 선수금인 US$10,613.52 입금되어 생산 착수함 ( 월 일 입금) • 작업 완료 후 나머지 금액 수취 후 CNF Bulgaria by Ocean Freight로선적 진행 예정
계약 진행 사항 보고 (계약하기 전 진행 사항)
• 충청남도에서 ○○○○ 사업 지원을 받았으며 • 현재 ○○○사와 ○○○$ 규모의 계약을 추진 중으로 향후 ○○년 ○○월 중이면 대략 결과가 나올 것 으로 예상됨
기타 충청남도에 바람
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